Gerçek kulak ölçümü (REM); bireyin dış kulak kanalı dahil edilerek, işitme cihazının kulağa olan gerçek ve doğru ayarının tespit edilmesidir. RECD ise özellikle bebek ve çocuklarda kullanılan, tıkalı kulak kanalında ölçülen ses basınç seviyesi ile 2 cc'lik dönüştürücüde ölçülen değer arasındaki farktır. Bu doğrulama ölçümlerinin tüm işitme cihazı uygulamalarında standart olarak yapılması önemlidir.
Bu rehberde öğrenecekleriniz
- REM (gerçek kulak ölçümü) nedir, nasıl yapılır?
- RECD (gerçek kulak eşleyici farkı) nedir?
- RECD neden özellikle bebek ve çocuklarda uygulanır?
- RECD hangi yaş aralığında, ne sıklıkta tekrarlanmalı?
- Yetişkinlerde RECD hangi durumlarda gerekir?
- Doğrulanmış cihaz ayarının kullanıcıya faydaları
İşitme cihazından beklenen faydanın alınabilmesi için cihaz ayarlarının kişinin kendi kulağında doğrulanması gerekir. Bu doğrulamanın iki temel yöntemi vardır: yetişkin kullanıcılarda uygulanan REM (gerçek kulak ölçümü) ve özellikle pediatrik grupta önerilen RECD (gerçek kulak eşleyici farkı).
REM (Gerçek Kulak Ölçümü) Nedir?
Yetişkin kullanıcılarda gerçek kulak ölçümü; bireyin dış kulak kanalı dahil edilerek, işitme cihazının kulağa olan gerçek ve doğru ayarının tespit edilmesidir.
İşitme cihazlarındaki kazanç hesaplamaları, standart olarak 2 cc hacimli bir dönüştürücünün metal tüpün tabanına yaptığı basınç ile ölçülür. Tüpün ucuna işitme cihazı dahil edilir; tüpün ucunda bulunan mikrofon sayesinde işitme cihazının sağladığı kazanç ve verimlilik tüm frekanslarda görülür. Bu düzenekte tüp ucundaki mikrofon kulak zarının, metal tüp kulak kanalının, cihazın sabitlendiği aparat ise kulak kalıbının yerine geçmektedir.
RECD (Gerçek Kulak Eşleyici Farkı) Nedir?
RECD (Real Ear to Coupler Difference); kişinin tıkalı kulak kanalında ölçülen ses basınç seviyesi (SPL) değeri ile 2 cc'lik dönüştürücü ile ölçülen ses basınç seviyesi (SPL) değeri arasındaki farktır. Pediatrik grupta işitme cihazı uygulaması yapılırken RECD uygulaması önerilmektedir.
Neden RECD?
Bebek ve çocuklarda RECD ölçümü yapılır; çünkü çok hareketlidirler ve uzun süre sessiz kalmazlar. Ölçüm, kulak kanalı hacmini taklit eden dönüştürücü ile yapılır: dış kulak kanalı ile bebeğin kulak kanalı hacminin farkı alınarak gerçek kulak ölçüm sonuçları elde edilir. Bu fark, cihaz ayarlarından daha iyi sonuçlar elde edilmesine yardımcı olur ve doğrulama aracına kolaylık sağlar.
Pediatrik kullanıcılarda uygulanan RECD test yöntemi, yetişkinlerde ihtiyaca yönelik olarak yapılmaktadır. Özellikle odaklanma problemi veya ek engel varsa, çok ileri derecede işitme kaybı bulunuyorsa, tinnitus (çınlama) ve hiperakuzi (sese karşı tahammülsüzlük) varsa RECD, doğru bir ayar yapılmasında güvenli bir yol izlenmesini sağlar.
RECD Ne Zaman Yapılmalı?
- Her kulak kalıbı uygulamasında yapılmalıdır.
- 0-2 yaş aralığında her 3 ayda bir yapılmalıdır.
- 2-5 yaş aralığında her 6 ayda bir yapılmalıdır.
- RECD tekrarına, çocuklardan davranışsal yanıtlar alınana kadar devam edilir.
Gerçek Kulak Ölçümünün Faydaları
İşitme cihazının uygun çalışıp çalışmadığının ölçümlenmesi tüm kullanıcılarda önemlidir. Doğru ayar ve uygulama, her yaş grubu için farklı ve bireyselleştirilmiş olmalıdır. Gerçek kulak ölçümü:
- Cihazın uygun ayarlarına ve ayrıntılara kolay erişimle hedef uygulamada en doğru bilgiye ulaşılmasını sağlar.
- Tüm kullanıcılarda cihaz adaptasyon süreçlerini kolaylaştırır.
- Kullanıcılara ve yakınlarına uygulamayla ilgili detaylı bilgi verilmesini sağlar.
- Kullanıcı şikayetlerinin tespitinde eski ve yeni cihaz kazançlarının karşılaştırılmasıyla şikayete yönelik çözüm oluşturulmasını sağlar.
- Hedef verimliliğin ve kazancın sonuçlarını gösterir.
- Kişiden kişiye değişen kulak kanalı kazancının uygulamaya dahil edilmesini sağlar.
- Gereğinden fazla kazanç ve çıkış nedeniyle gelişebilecek yanlış uygulamaların önüne geçilmesini sağlar.
Doğrulanmış ayar; işitme, anlama ve bireysel yaşama katkıda bulunduğu gibi konforlu ve güvenli bir dinleme ortamı da sağlar. Bu da bireylerin hem sosyal hem de eğitim hayatında pozitif fark demektir.
REM (gerçek kulak ölçümü) nedir?
Bireyin dış kulak kanalı dahil edilerek, işitme cihazının kulağa olan gerçek ve doğru ayarının tespit edilmesidir. Cihazın doğruluğunun saptanması için tüm işitme cihazlarında standart olarak uygulanması önemlidir.
RECD nedir?
RECD (Real Ear to Coupler Difference / gerçek kulak eşleyici farkı); kişinin tıkalı kulak kanalında ölçülen ses basınç seviyesi (SPL) ile 2 cc'lik dönüştürücüde ölçülen SPL değeri arasındaki farktır.
RECD neden özellikle bebek ve çocuklarda uygulanır?
Bebek ve çocuklar çok hareketli oldukları ve uzun süre sessiz kalmadıkları için ölçüm, kulak kanalı hacmini taklit eden dönüştürücü ile yapılır. Pediatrik grupta işitme cihazı uygulamasında RECD önerilmektedir.
RECD ne sıklıkta tekrarlanmalı?
Her kulak kalıbı uygulamasında yapılmalıdır; 0-2 yaş aralığında her 3 ayda bir, 2-5 yaş aralığında her 6 ayda bir tekrarlanmalı ve çocuklardan davranışsal yanıtlar alınana kadar teste devam edilmelidir.
Doğru Karar İçin Ücretsiz İşitme Testi
Cihaz ayarlarınızın gerçek kulak ölçümüyle doğrulanması ve işitme durumunuzun değerlendirilmesi için İDİS işitme uzmanlarından randevu alabilirsiniz.
Randevu Al →Yetişkinlerde RECD ne zaman gerekir?
Yetişkinlerde ihtiyaca yönelik yapılır. Özellikle odaklanma problemi veya ek engel varsa, çok ileri derecede işitme kaybı bulunuyorsa, tinnitus (çınlama) ve hiperakuzi (sese karşı tahammülsüzlük) varsa doğru ayar için güvenli bir yol sağlar.
Gerçek kulak ölçümü cihaz kullanımını nasıl etkiler?
Adaptasyon süreçlerini kolaylaştırır, hedef kazancın doğrulanmasını ve kişiye özgü kulak kanalı kazancının uygulamaya dahil edilmesini sağlar, gereğinden fazla kazanç kaynaklı yanlış uygulamaların önüne geçer. Doğrulanmış ayar konforlu ve güvenli bir dinleme ortamı sağlar.
Kaynaklar ve Referanslar
- Akşit M. (2019). İşitme Cihazı Satış ve Uygulama Merkezlerinde Gerçek Kulak Ölçümü Kullanımı, Türk Odyoloji ve İşitme Araştırmaları Dergisi
- Bagatto MP (2006); American Academy of Audiology (Hearing J Col., 2000)
- Kochkin S, Beck DL, Christensen L ve ark. (2010). MarkeTrak VIII: İşitme cihazı kullanıcısı başarısında işitme uzmanının etkisi. İşitme İncelemesi, 17(4), 12-34
- Abrams HB, Chisolm TH, McManus M, McArdle R. (2012). Doğrulanmış reçete ile kendiliğinden algılanan işitme cihazı avantajlarını karşılaştırma. J Am Acad Audiol, 23(10), 768-778
- Kochkin S. (2011). MarkeTrak VIII: Doğrulama ve onaylama yoluyla hasta ziyaretlerini azaltma. İşitme İncelemesi, 18(6), 10-15